也许此刻他心里面只剩下后悔莫及和悲伤吧。
人就这样，你永远不知道明天意外会不会发生！
接下来，这个中年男人只能是忙后事，生活还得继续。
侯泉海他们也是一样，急诊科几乎每天都会有病人死去，负面情绪很多。他们这群医生和护士仿佛就是负面情绪的垃圾桶一样。
你得重新把这些负面情绪丢掉，展开新的工作！
无论你做不做得到你都得这样，除非，除非你不干这个行业了！所以作为急诊科的医生和护士，心理素质得必须强大，不然也许最先倒下那个人就是你。
给一个摔伤的小孩缝合完膝盖的伤口之后，侯泉海就被不远处的争吵给吸引了注意力。
“医生，我们又不是不交钱，你别多管闲事我告诉你！你说说为什么不能用我的医保卡！？”
“这是医院的规定~我也没办法。”实习医生李慧敏一脸委屈道。
“怎么回事？”侯泉海走过来，对着李慧敏问道。
“这位老奶奶来看病，说是咳嗽，气短。昨晚睡觉前就觉得头晕，刚才来这里看病，发现血糖高，最高30mmol/l，之前没有吃过药，在家里也没有用胰岛素。想用的是她儿子，也就是这位先生的医保卡看病。”李慧敏快速的解释了一番。
侯泉海看了看眼前这个八十多岁的老奶奶，还有这对中年夫妇，男的应该是这老奶奶的儿子。
“医生，用我得卡没问题吧？我又不是不交钱！”中年男人笑问道。
“不能用你的卡，先不说符不符合医院的规定。因为涉及到辅助检查，比如如果拍胸片，男女会有很大区别，用男人的医保卡拍女人的片子，对放射线科医生打报告来说是很大的困扰，是不被允许的！”侯泉海皱眉道。
“医生，我们小老百姓看病都不容易，你就别那么多事吧，要不我求求你，给你跪下吧？”中年男子作势居然真要给侯泉海跪下。
“呵呵，我可不像李实习医生这么好忽悠，你们欺负她刚实习，欺负她心软善良！你们这是没有给你妈买医保吧？”侯泉海冷笑道。像这种事情，以前他在他县医院那边见多了！如果遇到心肠好的医生就一顿忽悠和谩骂，遇到强硬的医生就假装可怜博同情！
“哪，哪有，今天早上出门急我忘记拿了！”中年男子连忙道。
“那行，你回家拿，我们随时等你。”侯泉海淡淡的道。
“这……”中年男子一时为难了。
“你看你看，叫你不帮你妈交医保，现在好了吧，这一次你妈不花个万把块出不了这个医院大门！我儿子报的兴趣班的钱没了！”中年女人对着自己的老公骂了起来。
“我不是忙工作没有时间回老家村里帮她交吗？”中年男子反驳道，“你，上次你回老家我千叮万嘱让你给我妈交医保，你还忘了！天天和你那些高中同学K歌打麻将！”
“……”
侯泉海看到这两人自己都吵了起来，他摇了摇头的打算离开。
“侯医生，这怎么办？”旁边的李慧敏都看傻眼了。
“医院规矩，该怎么办怎么办。”侯泉海丢下一句话就离开了。想当年他和也李慧敏那样纯真和善良和很有理想和有耐心。
甚至想过去飞洲那边做义诊医生，说不定未来还能拿一个诺贝尔奖！
可惜……
环境能改变一切，时间能改变一切！
走没多远的侯泉海还隐约听到李慧敏的声音：“其实你们没时间回老家给老人交医保，可以在网上申请办理的……”
“啊？有这方法吗？我怎么不知道！”
至于是不是人到中年不经常上网不懂，还是忘了交，还是不拿自己亲妈当回事儿，谁知道呢？
……
急诊科，在这个被称为“距离死亡最近的地方”，无论风雨、节假日，总是24小时运转。
就连中午的时候，侯泉海也是忙得没时间正点吃饭！常常都是下午一两点才有时间吃饭。
就在侯泉海忙完手头的事情，正准备去吃饭的时候，门口处刘振阳和程凯和一个随车医护人员，还有几个家属风风火火的推着平车冲了进来。
“让让，麻烦让让！”程凯一边大喊。
当经过侯泉海身边的时候，刘振阳对着侯泉海喊了一句：“侯医生，进来帮忙！”
“好。”侯泉海立马跟了进去。
“怎么回事？”侯泉海看着平车上的病人，是一个七十多岁的老人，脸上铁青，呼吸困难！
“心力衰竭，刚才车上测量的时候发现急性心律失常！”随车的住院医生道。
侯泉海听了心中暗道还好，还没有心脏骤停，还有得救！
推进手术室之后，四人合力把老人从平车抬上病床，护士忙着给老人安上心跳和血压等仪器，刚刚插上呼吸器的时候。
侯泉海就看到病人病人忽然浑身抽搐，接着就一动不动了！
刘振阳用手一查探胸部，脸色一变道：“大事不好，心脏骤停，立马进行心肺复苏！”
此时，侯泉海就看到看着心跳检测器上原本是有波动的线条忽然成了一条平线！
“哥不该会是乌鸦嘴巴？刚才还没有心脏骤停的！”
刘振阳给老人拔了呼吸器开始进行人工呼吸，旁边的程凯立马双手交叉摁住病人的胸部，进行心肺复苏。
程凯2分钟内5个循环做下来，累的满头大汗，但是没有见到病人复苏过来！
“侯泉海，你来！”程凯吐了口浊气。
“好！”侯泉海在旁边在就准备好了，三秒换人继续进行心肺复苏！
不要小看双手做心肺复苏不用力气，是非常的费力气和累的。像电视上那种一做就是七八分钟完全就是瞎扯，你以为你是大力士啊！
侯泉海又做了三个循环下来，依旧是没有见到好转的迹象。刘振阳沉声道：“进行心脏除颤！”
………………………………
第四十四章减压手术 保底5更
这是最后的急救方法了，如果都不行，那真的回天乏术了！
程凯手忙脚乱的把仪器给安装好，立马按了启动键。
滋！
没动静~
滋！
没反应！
滋！
众人都没脾气！
滋！
就在侯泉海他们以为没机会的时候，忽然心跳检测器上面直线的波纹一下就出现了轻微的波动！
“活了，活了！”程凯激动的道。
最终，他们还是从死神的手里把这个老人救了回来。
救完这个病人，侯泉海走出手术室之后才有机会去恰饭。
恰了个饭回来，他就被程凯拉去5号手术室见刘振阳了。
此时刘副主任正在手术室内做着一台全结肠切除术，是一台四级手术！
“侯医生，你会不会腹腔间隙综合征的减压手术？”刘振阳一边做着手术，头也不抬的问道。
“啊……？”突如其来的一问让侯泉海有些疑惑，干嘛啊？
这个他真不会！
“侯泉海，你到底会不会啊？很急的啊！”旁边的程凯急了。
“会！”侯泉海猛地点头，不就是氪金的事情嘛！
“你确定？”刘振阳抬起头认真的问道。
“嗯。”侯泉海也是认真的点了点头。
“行，4号重症病房有一个病人得了腹腔间隙综合征，需要进行手术减压，你跟程医生一起过去处理。”刘振阳松了口气道。因为他现在根本走不开！不然他也不会让程凯找侯泉海帮忙，毕竟人家是江主任的人了。本来他想让程凯去处理这个事情的，可是这货犹犹豫豫，一看就是半桶水，他那里敢交给对方？
至于侯泉海，自从侯泉海展现出出彩的胆囊切除术之后，刘振阳对于侯泉海的手术功底还是有点认同的，起码比这个不争气的程凯强几倍！他当初好后悔门主任把侯泉海丢给江颜的时候，他当初为什么不出声留下侯泉海？嘤嘤嘤，追悔莫及啊！
“主任，那我给你找一个实习生过来给您当助手？”程凯问道。刚才做这一台手术他是给刘振阳做助手的。
“实习生？不行！起码给我找一个住院医生过来。”刘振阳摇了摇头，他做的这个全结肠切除术很复杂，很多手术过程都需要助手帮忙辅助做，找个实习生，他真的不放心。至于为什么不让程凯留下，因为那边那个腹腔间隙综合征也不简单，他也不放心让侯泉海一个人处理。
“主任，外面根本找不到一个有空的住院医生了，忙的要死！”程凯苦着脸道，所有的主治医生都在做着手术。门主任做着一台甲状腺癌根治术，这可是四级手术，没有四五个小时估计出不来，还带走了一个主治医师进去帮忙。
江颜做着一台胰十二指肠切除术，这个难度更高，因为胰十二指肠切除术是普通外科的四级手术，属于全球十大难度手术之一，情况复杂的话没有六七个小时下不来！也带走了一个主治医师进去帮忙。
现在急诊科人手严重不足！
“该死！我怎么发现我们急诊科天天缺人手的！”刘振阳嘟囔一句，只能叹了口气道：“那就找个实习生进来吧。”
“好。”
走出去之后，侯泉海急忙问道：“那个腹腔间隙综合征的病人到底什么情况啊？”
“嗨~昨天你没有上班你不知道，那家伙三十多岁，好像是一个什么气功大师。商演的时候表演什么腹部气功顶钢筋！想要表现的节目效果就是用腹部把长两米的钢筋顶弯，可惜钢筋没有顶弯，腹部那一头的钢筋直接穿入了他的腹部。还好送的及时，经过抢救之后保住了一条命。不过钢筋穿透了他的大肠和肾脏。”程凯解释道。
“卧槽……这气功大师是假的吧？”侯泉海顿时笑了，真的是拿生命在诠释真气功啊。
“鬼知道是不是假的，反正他的助手说什么商家买的钢筋质量太好导致的……”
“噗~好吧。”侯泉海差点笑出来。
来到病房，侯泉海就看到这个光头的气功大师躺在病床上，身上插满了各种仪器的管道。此时还没有从晕迷当中清醒过来。
腹腔间隙综合征是腹腔内压力，非生理性急剧升高，影响内脏血流及器官组织功能，并进一步引起一系列病理生理改变，主要表现为有呼吸道阻力增加、肺顺应性下降，甚至进行性缺氧，心输出量减少、周围循环阻力增加，少尿甚至无尿的一种临床危重综合征。
腹腔是一个封闭腔，生理状态下，腹内压平均为零或接近零。任何腹腔内容量增加均可引起腹内压升高。特别是像这个病人做了腹部手术，手术关腹之际肠管已经水肿、体积增大、肠曲明显膨出切口平面之上，此时强行关闭腹壁切口，必致腹内压迅速升高。
侯泉海拿着检查报告看了看一边问道：“什么时候出现这个腔腹间隙综合征的？”
“今天早上查房的时候，护士说是昨天晚上凌晨2点就开始出现了。”
“看来现在是情况严重了。”侯泉海点了点头。其实当腹内压位于I级时无须处理。II级时，要严密监护，若已出现少尿、无尿、缺氧、气道压升高，则可视具体情况采用保守或不同方式进行减压。III级一般需要进行手术减压。IV级则需要立即行腹腔减压术。
像昨晚病人就出现这个状况，不可能一开始就进行手术处理，一般都是先用药物进行保守治疗，比如给病人纠正水、电解质和酸碱失衡，适当输入胶体溶液，使用镇静剂和肌松剂，应用强利尿剂，皮硝外敷、中药、大黄内服也不失为有效治疗。
不过今天看来，保守治疗并没有什么卵用！
“可不是嘛~保守治疗不管用，他的病情比较严重，也怪他太用力吧，把钢筋戳进去太深，肾脏受损挺严重的。”程凯道。
“腹内压已经高于25mmHg了，得立马做减压手术！”侯泉海看完最新的检查资料之后，摇了摇头道。
一般腹内压高于25mmHg作为选择开腹减压指标，对方都26往上走了！
………………………………
第四十五章他咋那么快？
其实不是迫不得已的情况下，医生很少会给患者做腹腔减压手术。因为本来患者就做了一次手术，现在再开一次腹部不说会不会对患者造成二次手术伤害。做了腹腔减压术之后引发的并发症的机率也会大大的增加。
但是不做腹腔减压术的话，就会对病人造成肾脏衰竭，肾脏坏死和感染的情况发生。严重的话可会要命的！
所以说腹腔间隙综合征是一个非常严重的病症，稍有不慎就会挂掉。
既然要手术，那肯定得先把手术技能给点亮。
“系统！”
前几天侯泉海把普通外科一二级手术教学视频全部都看了一遍，甚至还有一些三级手术都看了好多个。
恰好这个腹腔减压术也在其中！
【系统积分】：900
【腹腔减压术】：未入门＋（腹腔镜穿刺减压、敞开腹部剖腹减压、行腹腔造口减压。）
“升级！”
“叮咚……扣除500积分，【腹腔减压术】升级到——入门！”
“完了，又要氪金了！”侯泉海看到这里知道想要升级到主任级的话，肯定得充钱。
“从银行卡里面充值6千进去！”
“充值成功。”
“继续升级。”此时侯泉海银行卡的存款只剩下2。3万左右了，真的是越来越穷了~
“叮咚……扣除1500积分，【腹腔减压术】升级到——熟练级！”
“叮咚……扣除4500积分，【腹腔减压术】升级到——主任级！”
此时他系统积分还剩下400。
同时也不得不说这个【腹腔减压术】挺贵的，其实它手术难度不小的，甚至最难的二级手术也不一定有它难度那么高。
因为给腹腔减压的时候，里面涉及到很多东西，五腹六脏，如果发现五腹六脏那些伤口出现问题还要处理，甚至修复和切除。所以说它可不简单！不过这个手术也包含三种手术技能，所以也不会很便宜的原因。
说实话，现在侯泉海有些后悔说自己懂处理这个腔腹间隙综合征，你看，又亏了六千出去。
还是给一个貌似到处骗钱的假气功大师做手术，但是一想到自己是一名医生，医生就是应该救死扶伤，所以忍了！
“以后在那些整形的病人身上赚回来吧~”侯泉海心中自我安慰。
全麻，手术开始。
程凯给他当助手。
手术第一步就是——开放腹壁，也就是拆除原本手术切口的缝合线。
拆除完原来的缝合线之后，侯泉海拿起手术刀，对着光头气功大师腹部缝合伤口的两端比划了一下，一刀就是横切了下去！
扩大两边的切口！
原来的手术的切口是15厘米，阮彬直接开到了20厘米那边去。
旁边的程凯看得头皮发麻：“侯医生，这切口要不要这么大？原来的15厘米切口应该足够了吧？”
是不是不是自己的肚子，下手都比较狠？
一般15厘米的切口就已经很大了，你倒好，直接20厘米！
“做腹腔减压术和其它手术不一样，切口必须大，虽然看起来比较渗人，习惯就好。”侯泉海巴拉开切口。开始查探腹内情况。
首先要判断的就是肠管和肾有没有出现坏死的情况！
侯泉海查探了一下就发现肠管、大网膜、壁层腹膜中度水肿，肠管、积液�
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