神级医生系统- 第5部分

　　　　十几分钟之后，B超结果出来了，真的是胃穿孔。

　　　　“得立马手术了！估计病人的胃穿孔都差不多超过12个小时了。”侯泉海沉声道。一般胃穿孔至少要在穿孔后6~12小时内进行手术。

　　　　因为拖得越久，感染越严重。到时候就麻烦了！

　　　　“好，那就手术吧，我去喊刘副主任或者李医生来。”程凯急匆匆的要去找人来做手术。

　　　　“程医生，你不行吗？”侯泉海一愣。胃、十二指肠溃疡穿孔修补术只是一个二级手术，程凯是主治医师，应该可以的吧？

　　　　“额……我虽然是主治医生，但我也是来进修的，我所待着的医院也是县城小医院，胃穿孔手术我看过。做，嗯，也做过一两次，但是不够熟练。当初在我上级主任的指导下，我都做到一半就被上级主任接手了……”程凯老脸一红的道。

　　　　“呃……好吧。”侯泉海一阵尴尬，感情是程凯是半桶水，不对，应该是半桶水都不够，当然不敢自己单独做这个手术了。

　　　　毕竟可不能拿患者的生命做试验啊！

　　　　一般来说，如果你对于某个手术不熟练，不够自信的话，那么你肯定不能主刀。当然，也不代表你不能做这个手术，但是必须要在上级医生的现场指导下，监督下，你再去做。万一手术当中出现什么问题，上级医生可以及时矫正，也可以及时代替你进行手术。

　　　　如果你对这个手术熟练，当然是没有问题的！
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第十一章让我上！

　　　　程凯急匆匆的去找人了。

　　　　不过，几分钟之后他又满头大汗的跑回来了。

　　　　“怎样？”侯泉海看到只有程凯一个人回来，不禁问道。

　　　　“现在没有一个主治医生或者主任有空。门主任出诊了，刘副主任正在做一台胃癌手术，估计还需要半个多小时才结束。另外四个本院的主治医生目前都在做不同的手术，也腾不出手。最快结束都要20分钟！刘副主任说了，让病人等个二十分钟，应该没有问题的。”程凯解释道。

　　　　“什么？再等20分钟？”侯泉海看了看躺在病床上的病人，此刻对方脸色煞白，连呼吸都是比较吃力。再等下去，不知道会不会更严重。毕竟目前无法判断胃穿孔到底有没有超过了12小时！因为是昨晚喝酒的，如果是昨晚就胃穿孔了……那么现在可是第二天下午了！

　　　　“那叫住院部那边派一个医生下来？”侯泉海忙道。

　　　　“今天门主任出诊，下午忙得时候已经让住院部那边派了一个主治医生下来帮忙。刚才打了去，那边也很忙，很多手术在排队。根本腾不出人手下来！”程凯无奈道。急诊室，向来都是缺人的。因为一个好的主刀医生，真的难找！

　　　　哪个大医院都缺这样子的人才！

　　　　“啊？还要等二十分钟？我，我老公他感觉很难受啊，再不做手术我怕顶不住了。”那个女家属听了之后顿时急了。

　　　　“不好意思这位家属，急诊室向来都是忙的，我们对于这个胃、十二指肠溃疡穿孔修补术不是很熟练，所以也不敢冒险给你老公做这个手术。不过等上二十分钟，应该是没有什么问题的。”程凯只能安抚一下病人的家属。

　　　　可话刚说完，忽然这个男病人一阵抽搐，双眼一番就晕了过去。

　　　　“病人休克了！”侯泉海皱眉。

　　　　胃穿孔休克，估计是胃穿孔引起弥漫性腹膜炎，同时合并大量失液，疼痛、感染、失液共同作用引起休克。

　　　　到了这个情况，那病人就真的进入了危险期，得立马做手术，拖不得！

　　　　“完了，得立马做手术了！”程凯沉着脸，“我立马去催促

　　　　一下！”

　　　　“叮咚……系统临时任务：给宋海做胃、十二指肠溃疡穿孔修补术，任务完成，奖励1500积分。”

　　　　突如其来，脑海里就传来了系统任务的声音！

　　　　“等一下，赶不及了，我来做吧！”侯泉海看到出现系统任务了，那里肯放过这个赚积分的机会？那可是1500积分啊，氪金的话，那可是1500块啊！小半个月的工资了。

　　　　现在他来进修，奖金没有了，纯月薪估计也就三千出头的工资，紧巴巴的。

　　　　“啊？你来做！你会做胃、十二指肠溃疡穿孔修补术？”程凯愣了一下，大家同是进修医生，自己还是主治医生，你只是一个住院医生。他都不够熟练的手术。你敢独当一面去做？

　　　　“会，还挺熟练的！我在我那县医院做过十几台，都是十分成功。”侯泉海撒谎道。其实他根本就没有做过胃穿孔手术。只是去年在市里医院进修的时候，看过几次。

　　　　虽然他不会，但是有系统啊！

　　　　“真的？那赶紧的吧！”程凯也想不了那么多了。病人急着等救命了。虽然他不怎么相信，不过忽然一想到侯泉海的手术功底那么扎实，那么优秀。说不定人家真不是吹牛的。

　　　　“嗯，送进手术室，准备手术！”侯泉海说完，立马打开系统。

　　　　【氪金龙医系统】

　　　　【宿主：侯泉海】

　　　　【职业：医生】

　　　　【职业技能】：

　　　　1：表浅创伤清创缝合术：专家＋

　　　　2：大隐静脉切开术：专家＋

　　　　3：大隐静脉高位结扎术：入门＋

　　　　4：阑尾切除术：未入门＋

　　　　5：体表良性肿瘤切除术：入门＋

　　　　6：表浅脓肿切开引流术：入门＋

　　　　7：胃空肠吻合术：未入门＋

　　　　8：甲状腺部分切除术：未入门＋

　　　　9：ru房单纯切除术：未入门＋

　　　　10：ru腺部分（区段）切除术：未入门＋

　　　　11：胃或十二指肠溃疡穿孔修补术：未入门＋

　　　　积分：2000（友情提示：完成系统任务可以获得积分，充钱也可以获得积分。）

　　　　系统任务：1：坚持一个星期内不被扣分（未完成）。2：给孙峰做胃、十二指肠溃疡穿孔修补术，任务完成，奖励1500积分。

　　　　由于中午看了看手术视频，还真的录了进去了这个未入门的胃或十二指肠溃疡穿孔修补术！

　　　　也算是阴差阳错的让他有了这个底气。

　　　　此时有2000积分，所以也不需要充值！

　　　　“升级胃或十二指肠溃疡穿孔修补术！”

　　　　“叮……扣除200积分，胃或十二指肠溃疡穿孔修补术：入门＋。”

　　　　“继续升级！”

　　　　“叮……扣除400积分，胃或十二指肠溃疡穿孔修补术：熟练＋。”

　　　　“叮……扣除800积分，胃或十二指肠溃疡穿孔修补术：主任级＋。”

　　　　“主任级，应该够用了。”侯泉海看了看，二级手术的提升需要的积分是一级手术的2倍。只是提升到主任级，就花了1400积分。

　　　　如果升级到专家级，肯定得1600，加上前面升级的，一共得需要3000积分，我滴个天啊，真贵！

　　　　不过，当然这个技能升级到了主任级，他脑海里也出现了无数的手术画面。

　　　　手术当中，各种类型严重不一样的胃穿孔他都仿佛遇到过一样。

　　　　“全麻！”侯泉海对着麻醉师道。

　　　　由于胃穿孔手术需要留置导尿，留置胃管胃肠减压，静脉用药等情况，所以他开始准备好这些手术需要到的东西。

　　　　不一会儿。

　　　　“麻醉达效！”麻醉师对着侯泉海道。

　　　　“好。”

　　　　麻醉达效，就可以进行手术了。

　　　　他开始给切口位置进行消毒，铺巾，取上腹部正中切口约15cm，用手术刀依次打开皮肤，皮下组织。

　　　　此刻，看到侯泉海一言不合就开刀了，程凯没由来有点担心！

　　　　毕竟对方只是一个来进修的住院医生啊，万一手术过程当中出现差错，那么就需要承担很严重的后果的。
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第十二章可不可以慢下来？

　　　　他认为侯泉海还是新人医生，虽然你做过了十几次这种手术，但也不要太急近不是？新手，就应该慢慢来！不然到时候出现失误，去哪里找医生补救啊！

　　　　“没事的，我轻车熟路了。”侯泉海笑了笑道。

　　　　这句话一出，让程凯心中很慌有木有。你可是新司机啊，不是老司机。你不要做那种转弯急超车的事情啊！

　　　　“洗手，消毒。”侯泉海对着身边的护士道。

　　　　旁边的护士连忙拿出消毒水给侯泉海洗手。

　　　　因为他准备进行用手探腹了。

　　　　洗完手，侯泉海开始进行探腹。

　　　　先要查看一下胃穿孔的情况严重不严重。

　　　　胃穿孔手术主要是看患者胃穿孔的创伤面积大小，如果创伤面比较小的话，一般都是直接采取缝补术，也就是把漏洞的地方给它缝补起来。

　　　　但是如果这个患者的病情比较严重，这个胃的漏洞比较大，没有办法缝起来的话，那就只能把它切割掉一部分。但是并不是把所有的胃都切掉，而是把有伤口的那一部分切掉，并不会影响患者的消化进食。

　　　　“怎么样，严重吗？”程凯紧张的问道。

　　　　如果情况严重的话，他担心侯泉海的水平做不了啊。

　　　　因为到了现在，才是手术的技术关键时刻。

　　　　“腹腔内充满淡黄色液…体，先把这些胃液先吸取出来，清洗干净才知道。”侯泉海拿起工具，开始进行吸取和清洗胃液。

　　　　侯泉海的清洗速度很快，看得程凯小心脏扑通扑通的。

　　　　“大哥，你不要那么粗鲁好吗？轻轻的，慢慢的行不行。”程凯还是觉得侯泉海的速度太快了，能不能刹刹车。

　　　　“放心，我有分寸的，这样伤不到患者的内脏的。”侯泉海撇撇嘴。这个程医生有点胆小啊，还是对自己技术信不过啊。

　　　　清洗干净之后，侯泉海就看到胃中部见五个小洞。

　　　　“胃穿孔的情况比较严重。”侯泉海皱眉。

　　　　“嘶……五个小孔，最大的一个有小手指头那么大！我的天！”程凯也看到了，很是惊愕。

　　　　“那，怎么办？还可以缝合吗？”程凯问道。

　　　　“估计是不行了，只能把这五个穿孔的位置切除，然后再缝合。单独缝合的话，我估计伤口是愈合不了。”侯泉海淡淡的道。这个宋海的胃穿孔，属于比较严重那一种了。而且还引起了急性的腹膜炎，估计到时候术后得下重药治疗，如果效果不理想的话，也许还需要再开刀！

　　　　现在，只能切割掉一部分，再缝合。

　　　　“那，切除胃再缝合，你行不行？”程凯担心的问道，“要不要我去喊其它医生来，现在过去了十几分钟，我相信他们应该也快忙完了。”

　　　　“不用了，我速度很快的。”侯泉海说完，开始切胃部了。

　　　　刷刷刷！

　　　　手起刀落。

　　　　切除完毕。

　　　　“卧槽，大哥，你速度慢点！”程凯看得头皮发麻。

　　　　就在程凯一惊一乍的时候，侯泉海开始拿着4号线缝合修补了。

　　　　缝合的速度也很快，这就是考验缝合术的水平了。

　　　　毕竟侯泉海拥有专家级表浅创伤清创缝合术，再加上拥有主任级胃、十二指肠溃疡穿孔修补术，所以两个手术的缝合手术技能重叠起来，速度更快。

　　　　毕竟胃部的缝合方法和普通的皮肤伤口缝合不一样的。

　　　　“怎么样？缝合的漂亮整齐美观吧？”侯泉海笑着对旁边惊愕的程凯问道。

　　　　“额，还真的挺漂亮的，几乎看不出缝合缝隙，太厉害！”程凯咽了咽口水，他此刻终于是相信了侯泉海的水平，绝对是牛叉啊！

　　　　人家真的会做胃、十二指肠溃疡穿孔修补术！而且用时才不到一个小时。

　　　　缝合完毕，侯泉海开始用生理盐水冲洗腹腔，放置引流管，缝减张线后依次缝合各组织……

　　　　…………

　　　　外面。

　　　　刘振阳终于是做完他那一台胃癌根治术。

　　　　洗手完毕，走出手术室，他连忙找来一个前台的护士问道：“刚才不是有一个胃穿孔的病人吗？怎么样，有医生去做这台手术没有？”

　　　　“有了！已经进去半个小时了。”小静护士道。

　　　　听到有人去做这一台手术了，他就放心了。

　　　　他也知道，胃穿孔的手术虽然只是二级手术，但是偏偏这个病拖不得！

　　　　想到这里，他又问道：“那个医生去做的？”

　　　　“好像是，是侯泉海医生！”小静小声的道。

　　　　“什么？侯泉海！？胡闹，胡闹，简直胡闹！他懂做这个手术吗？”听到是侯泉海去做这一台手术之后，他顿时就怒了。侯泉海不过是一个小县城医院来进修的住院医生。会做这种二级手术吗？

　　　　要知道胃、十二指肠溃疡穿孔修补术对他来说是一个简单的手术，但是对于住院医生，绝对是有难度的手术。如果缝合不好，会造成胃部坏死，出血的情况。如果腹腔清洗不干净，会导致感染好不了，到时候需要重新开刀。

　　　　如果还出现其它失误，造成伤口开裂，出血等等情况，那就糟糕了！

　　　　“那个侯泉海医生说，他会做这个手术，在他县城那边做过十几台。”小静低着头道。她可不敢触霉头。但是还是解释一番。
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第十三章哑口有言

　　　　“才十几台？太少了！”刘振阳说完，就往手术室跑去。

　　　　就算对方真的做过十几台这种手术，数量还是太少。再说了，对方是一个小县城的住院医生，水平他还是很怀疑。而且对方才来进修第二天。按道理来说，他是不会单独给手术对方主刀的。

　　　　不为什么，因为他还没有真正了解对方的水平如何，也没有上级医生在旁边监督指导，怎么会放心给对方主刀？

　　　　“都怪急诊科主刀医生还是不够用，不然也不会出现这样子的纰漏，让侯泉海钻了空子去主刀。要是到时候出了问题，就麻烦了！”刘振阳很担心侯泉海这台手术做不好，到时候出了问题，要是家属医闹就麻烦了。

　　　　“待会儿我一定要好好的教训一下他，对，扣分，扣分，把分全部扣完让他滚蛋！太胆大妄为了，太我行我素了！”刘振阳恼怒道。

　　　　虽然一个住院医生也是可以做这种二级手术，不过前提是你对这台手术足够的熟练才行。

　　　　在他眼里，侯泉海肯定是不够熟练的，才做了十几次这种手术，估计还是他医院的上级医生在监督指导下做的。现在来到了他们医院就敢这样大包大揽了？

　　　　虽然事出有因，因为急诊科主刀医生人手不足，病人的情况危急，但也得问过他点头不点头啊。

　　　　反正综合起来总结，一句话那就是：侯泉海不懂规矩！

　　　　…………

　　　　手术室内。

　　　　侯泉海已经冲洗完腹腔，开始放置引流管。

　　　　这个时候，手术的大门被推开了，刘振阳沉着脸大步的走了进来。

　　　　“刘副主任！”程凯看到刘振阳阴着一张脸进来，顿时吓得一个激灵。

　　　　“程凯，你也在？你怎么回事！胃穿孔手术是一个二级手术，你在场怎么也让侯泉海一个住院医生去做？”刘振阳瞪了程凯一眼。你一个进修的主治医生都不敢做，还让一个进修的住院医生去做？也不拦着？

　　　　“刘副主任，当初情况危急，而且侯泉海他说……”

　　　　“好了，手术进行到哪一步了？有没有出现手术失误？”刘振阳走到手术台前，冷声问道。

　　　　“刘副主任，手术基本完成了，现在正在放置引流管，放置完毕就可以缝合关腹了。手术没有出现意外和失误。”侯泉海看到阴沉着脸的刘振阳，知道对方是来兴师问罪的，于是继续道：“刘副主任，