他也想休息日过得精彩一点,可惜奈何钱包干瘪,还是算了。
这一天他倒是看了好几个医院内部的手术教科书视频,也增加了好几个未入门的职业技能。
回到医院,睡了一个下午,起床吃个晚饭,因为要上夜班了。
6点钟准时交接班。
整个急诊室就剩下一个麻醉师,3个护士,还有江颜等三个医生。这个点也没有什么病人,所以显得有些冷清。
一直到七点钟,才有几个病人来急诊科就诊,不过都是发烧感冒拉肚子这种小病,开点药或者输点液就可以,没有出现需要手术的病人。
到了晚上八点钟,急诊科总算是迎来了第一例需要手术的病人。
这位病人是三十岁左右男子,症状是右上腹突发性疼痛,并向右肩背部放射,右上腹压痛,恶心、呕吐与发热。量了血压发现血压在下降!
江颜不愧是高材生,也是在世界著名的医院当过一年的主治医生,所以很快就判断出这应该是得了急性胆囊炎。
“立马给他进行血液常规检查,B超和CT检查!”江颜道。
当检查结果出来的时候,病人竟然休克了过去。
反正边上杨轩看得是心慌慌的,如果他遇到这种情况,估计早就六神无主了。
“江主任,病人休克了,怎么办?”护士林静儿急问道。
“没事,只是病毒性休克而已,送进手术室,准备做胆囊切除术!”江颜看完检查报告之后风轻云淡的道。
“做腔腹镜还是传统手术?”侯泉海忍不住问道。胆囊切除术一共有三种手术方案。
“你去问问病人家属,顺便让他们签手术同意书。”
“好。”
侯泉海拿了一份手术同意书,然后跟病人的家属谈话。
这个家属是一个妇女,应该是病人的老婆。
“你是病人的家属是吧?”
“是,是,我老公没事吧?”
“他得了急性胆囊炎,需要立马手术。有三种手术方案,第一种是传统开腹胆囊切除手术,第二种是小切口胆囊切除术,第三种是腔腹镜胆囊切除术。你选择哪一种?”侯泉海问道。
“啊?我不懂这个啊,哪一种比较好?”妇女忙问道,一听说要做手术,她都慌神了。
“当然是第三种腔腹镜最好,创口小,恢复快。但是手术费也最贵,要2万。而且这还不包括住院费和术后的药费,还有其它费用。”侯泉海耐心解释。
胆囊切除术腔腹镜手术每个地方收费不一样,像武州这种大都市,还是这种大医院,收费2万基本差不多这个价格。
如果是二线城市甚至三线城市,有的医院一万出头也可以了。
“啊?这么贵!”妇女听了之后显然一惊。这2万块还只是手术费,不包括住院费,术后用药恢复等等的收费在内,也就是说最后总费用肯定不止2万,甚至三四万也不是不可能。
………………………………
第十九章自力更生
“那第一种呢?”妇女急忙问道。
“第一种传统开腹胆囊切除术切口大约15厘米,伤口比较大,创伤比较大,术后恢复比较缓慢,术后并发症多。但是价格是最低廉的,手术费一千多就可以了。”侯泉海也看得出这妇女穿着普通,估计也是一般的工薪家庭。说实话一下子拿出几万块的治疗费的确是比较犹豫的。
妇女听了之后也是有些犹豫起来,第一种虽然便宜。但是恢复时间长,伤口也比较大。说不定以后对于自己丈夫的工作和干重活有影响。
“那第二种呢?”
“第二种小切口胆囊切除术虽然也是传统开腹手术,但是它切口小,切口只有4~6厘米,创伤小,恢复虽然比不上腔腹镜手术快,但比第一种已经快了很多了,安全系数也很高!这个手术费是四千。”侯泉海介绍道。
小切口胆囊切除术是在传统手术当中发展起来的,是微创观念的升华和高科技的结合,此手术不仅体现在微小切口,更主要是在腔腹内部的每一步操作准确无误。
由于是改良的,所以不需要全麻和人工气腹,不需要插胃管和尿管,恢复比传统手术快!
“医生,那就用这种呗!”妇女听了之后,立马做出了决定。腔腹镜手术费2万,她的家庭的确是难以承受。
这种小切口胆囊切除术听起来恢复也不错,安全系数也高,她就直接拍板选择了这种手术方案。
“行,手术过程当中也许会出现意外,这一点我是需要跟你说清楚的。毕竟手术过程当中充满着未知。如果你觉得认同的话,就签字吧。”侯泉海把手术同意书递了过去。
“我知道。”妇女结果手术同意书,刷刷刷的签了字。
“主任,家属签字了,她说希望用小切口胆囊手术。”侯泉海走到江颜面前道。
“嗯,你跟我进去,做我助手。”江颜道。
“行。”
可是就在两人准备进手术室的时候,忽然门外四五个人送进来一个病人。其中一个中年妇女哭着喊着:“救救我老公,救救我老公!”
“怎么回事?”江颜忙的走了过去。
一个交警叹了口气道:“醉驾,车祸。”
侯泉海看了一眼躺在担架上的中年男子,只见他双眼半闭着,右胳膊反转畸形。面部肿胀严重,额头2道横行挫裂口,嘴巴微张,瞳孔对光反射消失,浑身散发着浓重的酒气。
江颜立马进行简单的检查,凝重道:“呼吸没有了,还有微弱的心跳!”
“啊?呼吸都没有了?呜呜呜……我都叫他喝了酒不要开车,他就是不听,就是不听……呜呜呜……”中年妇女哭的更加的崩溃。
“立马送去手术室!”江颜语气前所未有的严肃。她非常清楚病人的情况岌岌可危,能不能抢救过来,她心里也没底。因为伤的太严重了!
“快快快!”
抬进手术室之后,江颜初步判断应该先试行抢救第一个紧急心肺复苏!
侯泉海急急忙忙跟几个人把病人搬到抢救室床上,护士小静放置自动心肺复苏按摩机,设好参数启动机器。
“侯泉海,你立马建立静脉通道,白若溪放置心电监护,杨轩你帮忙气管插管!”江颜一边给病人进行心肺复苏,一边对着三人道。
对于建立静脉通道,侯泉海自然是手到擒来,毕竟是专家级的静脉切开术!
一边的杨轩却是急的支支吾吾:“我,我……”
江颜一看到杨轩这个作态,就知道对方估计对自己不够自信。
“你来给病人进行心肺复苏,我来给病人插气管!”江颜沉声道。
“好!”杨轩如蒙大赦,心肺复苏他自认还是很稳健的。
下一刻,江颜在给病人进修插气管的时候,发现咽喉全部都是血,不过尽管病人的口咽部全是血,但是经过吸引后,她还是很快地成功插管,不亏是老司机。
成功插气管让病人获得呼吸,侯泉海此时也是成功的建立起静脉通道。
2分钟完成!
让江颜都是微微诧异,这速度,贼快!
“给他上3个单位血浆,一个单位肾腺素!”
“好。”小静护士忙的给病人用上。
“心跳多少?”
“刚才23,现在30!”白若溪道。
情况有所好转,这是希望!
“糟了,刚才那个休克的急性胆囊炎病人没有人去做手术?”此时,小静护士才想起这个,连忙道。
“现在我这边走不开,你们要不就去住院部那边叫一个主刀医生下来吧。”江颜皱眉道。显然,这边这个病人随时会死去,还是这边这个比较重要!
“叮咚……系统临时任务:自力更生,独自主刀给病人做急性胆囊炎手术,手术成功奖励1000积分。”
脑海里回荡着系统任务,侯泉海立马开口道:“主任,我去吧?”
“你可以做胆囊炎手术?”之前侯泉海说过大部分二级手术会做,她还是迟疑的问了一句。
“完全可以!我在我原本的医院,做过二十多例。”侯泉海非常认真的点了点头。
“额……”一边的杨轩愣了一下。这个二级手术你也会?为毛老子也是从小县城县医院来进修的,连一级手术当中难度较高的阑尾炎手术都不会。你丫的二级手术当中的胆囊切除术你都做过十几次了?
大家同时县医院,差距咋都这么大呢?
其实侯泉海根本就没有做过胆囊切除术,但是他不这样子说,江颜肯定不放心让他去做的。所以,只能装逼一下咯。
“行,那你去吧。这一次只有你自己了,没问题吧?”
“没问题!”侯泉海点了点头,麻利的走出手术室。
外面,那个急性胆囊炎病人的老婆早就急的如热锅上的蚂蚁了。医生都没有一个!
看到侯泉海出来,顿时冲了上去:“医生,我老公……”
“不好意思,刚才耽搁了一下,你老公的手术我现在就去做。你放心,没事的!”
………………………………
第二十章逆天操作
听到侯泉海的保证之后,妇女松了口气。
进去手术室,只有侯泉海一个人,三个护士有两个在江颜那边。还有一个护士在大厅外面处理其它病人。
这一次他真的是单枪匹马了!
不过问题来了,这个胆囊切除术,他真的不会!
“系统!”
【氪金龙医系统】
【宿主:侯泉海】
【职业:医生】
【职业技能】:
1:表浅创伤清创缝合术:专家+
2:大隐静脉切开术:专家+
3:大隐静脉高位结扎术:入门+
4:阑尾切除术:未入门+
5:体表良性肿瘤切除术:入门+
6:表浅脓肿切开引流术:入门+
7:胃空肠吻合术:未入门+
8:甲状腺部分切除术:未入门+
9:ru房单纯切除术:未入门+
10:ru腺部分(区段)切除术:未入门+
11:胃或十二指肠溃疡穿孔修补术:主任级+
12:迷走神经切断术:未入门+
13:小肠部分切除术:未入门+
14:内痔环切术:未入门+
积分:1900(友情提示:完成系统任务可以获得积分,充钱也可以获得积分。)
系统任务:1:坚持一个星期内不被扣分(未完成)。2:自力更生(未完成)
“没有这个胆囊切除术啊!”侯泉海微微皱眉,看来只能是边看边学了!
他麻利的打开手机,在手机当中看了看,很快就找到了他昨天在医院系统内部下载的一大堆手术视频。
这些手术视频都是他昨天下载了还没有来得急看的。
找到胆囊切除术,观看。
他寻找的是最简短版本,也是最好的版本,30分钟大师级别水准的。一般来说,这个小切口胆囊切除术手术大约需要50分钟。
但是在那种一流水平的主刀医生,大约半个多小时就可以完成。
把手机放在手术台边,一边看一边进行手术准备。
本来侯泉海以为需要全部看完才可以录入系统,没有想到只看了五分钟,就录入系统了。
胆囊切除术:未入门+(腔腹镜,传统开腹,小切口开腹)
此时他系统有1900积分,所以他也不需要进行充值。
“升级胆囊切除术!”侯泉海还发现这个胆囊切除术立马还包括三种手术分类技能。比如腔腹镜胆囊切除术,传统开腹胆囊切除术,小切口胆囊切除术!
“这算是升级一个手术技能,获得三个手术技能?”侯泉海心中忽然有一种占了便宜的感觉。
“叮咚……扣除300积分,胆囊切除术:入门+!”
“卧槽,怎么比其它二级手术贵了100!”侯泉海脸一黑,刚才他还以为自己占了便宜。但是系统很快就让他知道什么叫做多少钱拿多少货!
“特么的!坑爹啊。”
虽然很无奈,不过还是得继续升级!
“继续升级!”
“叮咚……扣除600积分,胆囊切除术:熟练+!”
“叮咚……积分不够。”
“充200!”侯泉海咬牙切齿的道。
“叮咚……扣除1200积分,胆囊切除术:主任级+!”
而他系统的积分也是清零了。
职业技能升级完毕之后,侯泉海脑海里对胆囊切除术也是拥有了主任级的水平!
由于刚才麻醉师在那个酒驾的病人来之前已经进行了全身麻醉,然后又赶去给那边进行麻醉。所以这个病人的麻醉已经生效,不需要侯泉海进行麻醉了。
可以直接开始手术!
至于递工具之类,他自己拿一拿就是了,不碍事。
就在他刚准备开刀的时候,外面那个大厅忙完的护士刘梅也是急匆匆的赶进来帮忙打下手。
其实夜班医生和护士最怕就是遇到同时送来几个病人需要手术,因为忙到恨不得自己把自己看成两半去工作!
因为实在是抽不开身!
侯泉海选择右上腹部切口,因为这一次他选择的是胆囊切除术,开了切口之后,他首先探查了一番腹内的情况。
根据脑子里的经验,他知道病人这个情况可以进行小切口胆囊切除术!
“纱布!”侯泉海对着刘梅道。
接过纱布铺垫好,用小S钩置入切口牵开,就看到了胆囊和韧带,用无影灯集中照入切口,显露胆囊。
开切韧带表面腹膜……
一系列的解刨侯泉海是稳健如狗,完全不像是第一次做胆囊切除术。不得不说这个系统提升技能,真的是让他好像是做过了数千例的胆囊切除术一样!
接着侯泉海在胆囊管下穿过六号丝线悬吊胆囊管,并作为标志。
从胆囊底部切开胆囊浆膜,然后用镊子捏住胆囊管,切除胆囊!
其实到了这个部分,是很难的。一般来说需要两个人操作。助手捏住胆囊管,主刀医生切除胆囊。不过现在没有助手。所以他左手右手一起来操作。
还好他拥有主任级水平,速度慢一点,他觉得还是可以操作得到的。
就在他刚刚切除了胆囊的时候,手术门被推开了。
杨轩从外面走了进来。
“你怎么过来了?”侯泉海抬起头来问道。
“江主任不放心你,让我过来看看,顺便给你打下手。”杨轩笑道。
“那边情况怎么样了?”侯泉海问了句。
“手术还在进行,目前还算顺利,不过能不能脱离危险,还未知。”杨轩叹了口气。
“对了,你进行……卧槽!侯泉海,你手术台上放着一个手机播放胆囊切除术的手术视频是什么操作?”原本杨轩还想问侯泉海手术进行到哪一步了。却忽然发现侯泉海的手机上播放着胆囊切除术的手术教学视频!
“你丫的不会是现学现卖吧?我的天!你这是什么神级操作!”杨轩顿时惊呼!他下意识觉得侯泉海根本就是半桶水,一边放着教学手术视频,一边跟着学做手术,这特么拿病人当小白鼠吗?
此时边上的护士刘梅也才发现这个,刚才她太忙,没有注意。手机播放的视频是静音的!
………………………………
第二十一章死不承认
“什么现学现卖,我可是老司机,稳如狗的老司机!”侯泉海翻了翻白眼。他刚才忙着做手术,忘记把手机收起来了。没有想到被这个杨轩看到了。
“老司机?老司机那你怎
小提示:按 回车 [Enter] 键 返回书目,按 ← 键 返回上一页, 按 → 键 进入下一页。
赞一下
添加书签加入书架